2026年04月08日
本報(bào)訊（YMG全媒體記者 鄒春霞 通訊員 于騰云）為進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范醫(yī)保基金清算流程，解決定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保清算、費(fèi)用結(jié)算、DRG付費(fèi)運(yùn)行中的實(shí)際難題，切實(shí)提升醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力與基金使用效率，近日，福山區(qū)醫(yī)保局組織業(yè)務(wù)骨干到煙臺(tái)天府醫(yī)院、煙臺(tái)象楠中醫(yī)醫(yī)院，面向一線工作人員開(kāi)展醫(yī)保清算業(yè)務(wù)“一對(duì)一”專項(xiàng)培訓(xùn)。
培訓(xùn)會(huì)上，該局待遇保障和醫(yī)療服務(wù)管理科科長(zhǎng)于騰云以市局清算會(huì)議精神為指引，從本地住院、普通門診兩大模塊支付方式切入，講解了2025年度本地住院DRG付費(fèi)清算方案的工作內(nèi)涵，重點(diǎn)剖析了清算依據(jù)、費(fèi)用撥付、結(jié)余留用、超支分擔(dān)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，針對(duì)醫(yī)院在清算工作當(dāng)中存在的支付率偏低、病例入組不規(guī)范等主要問(wèn)題分析成因，明確整改方案、探討制定解決方法。